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房颤最好的治疗方法详情
2020-11-21 10:24:37浏览 3 次
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病情描述:
房颤的最好治疗方法?房颤吃什么药效果最好?
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病情解答:
心房颤动的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两个方面。
药物不能根治房颤。药物治疗的主要目的是恢复窦性心律,控制快速心室率,预防血栓形成,预防中风。
外科治疗能治愈心房颤动,但有一定的复发率,主要包括射频消融和外科迷宫手术。
一、急性期治疗
建议第一次患有心房颤动的患者立即去医院接受治疗。
如果心房颤动再次发作,可以接受服药等以前的治疗经验,更多的时间去医院。
二、一般治疗
1、心理护理:与患者充分沟通,消除他们的后顾之忧和悲观情绪。
2、氧气和血氧监测:缺氧会引起或加重心房颤动。患者动脉血氧分压(PaO2)低于60 mmHg时,应给予氧气,进行血氧监测。
3、ECG监测:应对心房颤动引起血流动力学不稳定的患者进行ECG监测。
4、病因学治疗:有甲状腺功能亢进、感染、电解质紊乱等潜在原因的患者应进行治疗。
房颤吃什么药效果最好?
一、抗凝药物
房颤患者栓塞的发生率较高,应积极使用抗凝药物进行预防。
抗凝治疗必须在专家的指导下进行。
过度的抗凝可能导致出血,而抗凝强度不足则没有预防作用。
二、合并瓣膜病患者
应采用华法林抗凝,需定期监测INR,将值控制在2.0~3.0。
三、非瓣膜病患者
应根据CHA2DS2-VASc评分法(具体评分细则如下表)进行危险分层评估后用药。
≥2分的患者需要使用抗凝药物预防血栓形成,常用药物包括新型口服抗凝药(如达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班等)以及华法林。
患者必须在医生的指导下选择合适的抗凝药物。
一般来说,新的口服抗凝药物有稳定的疗效,不需要反复研究凝血指标。
同时,发生重大出血事件(如颅内出血)的风险较低,这是许多心房颤动患者的首选。
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